보험금 거절 당했을 때, 이렇게 대응하세요 – 실무자가 알려주는 팩트 정리
보험금 청구를 했는데 보험사에서 ‘보장 대상이 아니다’라고 할 때, 당황하지 마세요.
이 글은 실제로 지급 거절을 경험한 고객이 어떻게 다시 보험금을 받은 사례를 기반으로 작성됐습니다.
대표적인 보험금 거절 사유
- 고지의무 위반 (가입 당시 병력 누락)
- 면책기간 내 질병 발생
- 약관상 보장 제외 항목
대응 방법
- 서면 거절 사유서 요청
- 의사의 진단서/소견서 확보
- 이의신청서 제출 → 필요 시 금융감독원 민원
실무 꿀팁
소명 자료만 잘 준비하면 지급으로 바뀌는 사례도 많습니다.
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